西藏青年报观察 十年“组团式”援藏 绘就高原健康民生答卷 “夜经济”,我们在消费什么?

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十年“组团式”援藏 绘就高原健康民生答卷

□ 本报记者 次仁白吉

2015年8月,在中央第六次西藏工作座谈会上,以习近平同志为核心的党中央作出医疗人才“组团式”援藏的决策部署,把“输血型”为主的援藏方式转向以提升能力、“造血型”为主的援藏方式,重点支持西藏自治区人民医院和7个地市人民医院,确定了“两降一升三不出”工作目标——到2020年底,全区孕产妇死亡率降至80/10万以下、婴儿死亡率降至12‰以下、人均期望寿命提高到70岁,基本实现大病不出自治区、中病不出地市、小病不出县区就能得到有效治疗。

2015年以来,先后11批次2417人次“组团式”援藏专家进藏,重点做实做强学科建设、人才培养、高原医学研究等工作,取得了显著成效,做出了重要贡献。

“两降一升三不出”这份从前看来很难完成的工作目标,在援藏与本土医生们的不懈努力下最终交出了亮眼的答卷:根据2025年9月发布的数据,我区孕产妇死亡率从“组团式”援藏开始前2014年的108.86/10万降至34.94/10万、婴儿死亡率由16.81‰降至4.32‰、人均期望寿命提高至2021年的72.5岁,增长幅度全国领先;400多种“大病”不出藏,2400多种“中病”不出市(地)就能治疗,绝大多数“小病”在县乡镇能够解决,各族群众健康水平明显改善,预定目标如期实现。

十年深耕,初心如始。援藏“安吉啦”们与西藏各族群众之间的情谊早已超越了技术帮扶,更是民族团结的生动写照。

生死救援显担当:高原上的医者仁心

李楠,是一名来自北京大学第一医院重症医学科的医生,同时也是医疗人才“组团式”援藏第十批和第十一批队员,现在援助自治区人民医院。

2025年8月,一位60岁的藏族老阿妈因肺部感染、药物过敏,全身皮肤黏膜大面积坏死脱落入院,诊断为中毒性表皮坏死松解症,伴发多器官功能不全,这种情况患者死亡率高达95%,治疗如同走钢丝,每一步决策都要充分权衡风险与获益。李楠与他带教的医生次央反复评估病情,研究制订治疗方案,免疫调节、抗感染、肾脏替代治疗等措施多管齐下,针对受损皮肤轻柔换药、精细护理,严格执行院感措施。在团队近一个月不分昼夜的守护下,阿妈啦终于康复出院。这也是西藏自治区成功诊治的首例中毒性表皮坏死松解症。

“这种病例在北京也极为罕见,能救治成功我们都非常自豪。”谈起这次诊疗经历,李楠神情间满是喜悦。

2025年,李楠的援藏工作本来已经圆满完成,但他选择再续一载。当记者问及原因时,他首先分享了一个故事:第8、9批援藏医生范翔曾诊治一例3个月的西藏患儿,双眼先天性白内障,因月龄小,手术风险高,暂无法在高原进行手术,去北京手术,家长又担心路途远、费用高。彼时正值轮换之际,范翔医生也担心下一批援藏队员不是这个亚专业怎么办,为了把技术留下,也为了患儿的一生光明,范翔医生下定决心再延期一年,待患儿身体条件改善为其手术,并获得成功。“榜样就在身边,这些优秀的援藏医生用坚守诠释了医者仁心的真谛,让我愈发懂得:真正的医疗援藏,是技术更是精神的薪火相传,是授人以渔的生命馈赠。”李楠说。

薪火相传育人才:“传帮带”激活本土医疗内生力

十年来,受援医院医疗人才队伍不断壮大。12个对口支援省市184家支援医院与受援医院签订帮带协议,全面落实“团队带团队”“专家带骨干”“师傅带徒弟”机制,发挥援藏专家“传帮带”作用,持续帮扶受援医院培养专业技术人才、综合管理人才,以人才强专科、以专科强医院,至今已帮带2039个医疗团队、培养5416名本地医务人员,受援医院开展三、四级手术13.6万台,开展和推广新业务新技术5211项,填补空白2806项,制定学科和专科发展规划2782个,申请科研项目2215个,“打包”先进经验2358个,“组团式”专家开展学术交流3356场,形成了援藏师傅倾囊相授、本土徒弟如饥似渴的学习氛围。

那曲市人民医院妇产科的医生次旺白玛,是“师带徒”培养模式的直接受益者。次旺白玛的带教老师郭传家医生来自大连医科大学附属第一医院妇产科。

据次旺白玛回忆,郭传家医生来院的第一周,就带着大家系统梳理产科常见危重症的诊疗路径。他不仅详细讲解“怎么做”,更讲“为什么这么做”。在一次产后出血病例讨论中,郭传家层层剖析,从病理生理机制讲到临床决策逻辑,逐一呈现。

“白玛,你看”,他指着病历对次旺白玛说,“我们不能只满足于止血,更要树立从预警、评估到综合救治的全流程意识。在那曲,医疗条件有限,但我们的思维不能受限,理论就是最可靠的指南针。”

次旺白玛清晰记得,2025年8月17日,有一名前置胎盘并发大出血的孕妇,在救护车到达前,大家都做好了充分的准备,车辆刚停下,大家立即将患者推入手术室,仅用5分钟便成功分娩出新生儿。

一声响亮的啼哭,大家悬着的心才敢落下。术后那位产妇紧紧拉住次旺白玛的手,哽咽着说:“医生,谢谢你救了我和孩子……”

“那一刻,我深深体会到作为医生的价值。我不再是‘看着做’的学员,而是守护母婴安全的使者。”次旺白玛说。

在一批批“组团式”援藏团队的接续帮扶下,那曲市人民医院实现了历史性跨越:成功创建“三甲”医院,全面建成“五大中心”,建立120急救体系,打造产学研基地,儿科、急诊科跻身国家临床重点专科行列;三百余项新技术落地生根。

如今,许多像次旺白玛的本土医生已经从医疗援藏“受益者”,成长为高原医疗事业的“传承者”。“现在,我也像老师之前带我一样,指导更年轻的同事。我将把援藏老师的每一份教诲,化为前行的力量,用实际行动践行高原医者的初心,为家乡医疗卫生事业竭尽全力、奋斗终身。”她说。

十年深耕结硕果:数据见证高原医疗跨越式发展

山南市隆子县卫生服务中心主任、县中心医院院长伍成林用她自己的见闻,分享援藏给隆子县医疗卫生工作带来的切实变化:“组团式”医疗援藏以来,先后获批国家投资、援藏资金1.1亿元,完成隆子县中心医院提质改建工程,新建高压氧室、感染楼、待产室等,改扩建病理室、手术室,采购64排CT等大型设备;完成了列麦、热荣等乡镇卫生院新建和改扩建工程,目前隆子县标准化乡镇卫生院建设已基本完成。

谈及隆子县医疗技术发展,伍成林表示“在援藏专家的指导下,经过不懈努力,隆子县医疗机构诊疗技术水平不断提升,接诊病种不断扩大,家庭医生签约服务率达95%,手术量节节攀升,先后开展无痛肠胃镜、无痛分娩等多项新业务,患者就医体验不断改善。2024年县卫生服务中心门诊量达到4.4万人次,较帮扶前提升18.9%、住院量突破1000人次,较帮扶前提升23.8%,手术124台次,比帮扶前提升近70%。”

开展日间手术,让白内障患者“当天手术、当天回家”;推进智慧医疗,开展5G远程手术、远程会诊;深入牧区义诊,制作双语医学科普作品……十年来,援藏医生们用实实在在的行动与受援医务人员和西藏各族群众结下了深情厚谊,让农牧民在家门口享受优质医疗服务,让“安吉啦”成为群众最亲切的称呼。

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